哪些人需要測量骨密度?骨密度儀生產廠家溫馨提示
目前,骨質疏松癥已成為我國老年人群的重要健康問題,而且對于老年女性這個問題尤為嚴重。最新的全國骨質疏松癥流行病學調查研究顯示,65歲以上人群骨質疏松癥患病率高達32.0%,其中男性為10.7%,女性為51.6%。骨折是骨質疏松癥的嚴重后果,約三分之一的女性和五分之一的男性會在一生中發(fā)生至少一次骨質疏松性骨折。
骨折后患者不但痛苦,而且生存質量大大下降,給家庭和社會帶來巨大的經濟負擔。然而,骨質疏松癥這一常見且危害較大的疾病并沒有得到大家充分的認識,甚至曾被稱為是一種“寂靜的疾病”,這是由于絕大多數(shù)患者在疾病早期時被漏診,直到出現(xiàn)了明顯的骨骼疼痛、甚至發(fā)生了骨質疏松性骨折時才被診斷。因此,骨密度儀生產廠家溫馨提示,早預防、早發(fā)現(xiàn),進而早期干預,避免骨折發(fā)生是非常重要的。
哪些人需要進行骨密度檢測?
1、女性65歲以上和男性70歲以上者:
鑒于骨質疏松癥多發(fā)于老年人,如果您是女性并且年齡大于65歲,或者您是男性并且年齡大于70歲,那么無論您是否有相關癥狀,都推薦您通過DXA檢測骨密度,以了解有無骨質疏松。
2、女性65歲以下和男性70歲以下,有一個或多個骨質疏松危險因素:
這里提示雖然您是小于65歲的女性或者70歲的男性,但是如果您有1個或1個以上的骨質疏松危險因素,那么同樣推薦您進行骨密度檢測。
所謂的骨質疏松危險因素主要包括了不可控因素和可控因素。其中不可控因素主要有種族(患骨質疏松癥的風險: 白種人>黃種人>黑種人)、老齡化、女性絕經、脆性骨折家族史??煽匾蛩匕ǎ孩俨唤】瞪罘绞?體力活動少、吸煙、過量飲酒、過多飲用含咖啡因的飲料、營養(yǎng)失衡、蛋白質攝入過多或不足、鈣和/或維生素 D 缺乏、高鈉飲食、體重過低等。②影響骨代謝的疾病:包括多種內分泌系統(tǒng)疾病、風濕免疫性疾病、胃腸道疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經肌肉疾病、慢性腎臟及心肺疾病等。③服用影響骨代謝的藥物: 包括糖皮質激素、抗癲癇藥物、芳香化酶抑制劑、促性腺激素釋放激素類似物、抗病毒藥物、噻唑烷二酮類藥物、質子泵抑制劑和過量甲狀腺激素等。
3、有脆性骨折史或/和脆性骨折家族史的男、女成年人;
如果您本人或者您的一級親屬曾經有過脆性骨折(輕微外力導致的骨折),那么無論您的年齡是多少,均建議您進行骨密度檢查。
4、各種原因引起的性激素水平低下的男、女成年人:
性激素對于骨密度具有十分重要的作用,其中雌激素尤為重要,這也是骨質疏松癥多發(fā)于老年人,尤其是老年女性的原因。雌激素降低后破骨細胞的骨吸收功能增強,超過了成骨細胞介導的骨形成作用,導致骨強度下降。此外,雌激素和雄激素在體內均具有對抗氧化應激的作用,各種原因導致的性激素水平低下可導致體內的活性氧類堆積,促使間充質干細胞、成骨細胞和骨細胞凋亡,使骨形成減少。因此,即使您正值壯年,如果由于種種原因導致性激素水平低下,也推薦您進行骨密度檢測。
5、X線攝片已有骨質疏松癥改變者:
X線攝片可粗略評估骨量和是否存在骨質疏松性骨折。骨量丟失可在X線中表現(xiàn)為骨密度減低,但不能發(fā)現(xiàn)早期的骨質疏松。因此,如果您進行的X線攝片已經顯示您的骨骼有骨質疏松改變,說明您已丟失了較多骨量。在這樣的情況下,推薦您盡快進行DXA檢測骨密度以明確是否達到骨質疏松癥的診斷標準,以便及時開始抗骨質疏松治療。
6、接受骨質疏松治療且進行療效監(jiān)測者:
骨質疏松癥是一種慢性疾病,它的治療是一個長期的過程,在接受治療期間需要進行藥物療效監(jiān)測。其中DXA檢測的骨密度已被廣泛采用作為療效判斷的指標。目前推薦在藥物首次治療或改變治療后每年、效果穩(wěn)定后每1-2年重復骨密度測量,以監(jiān)測療效。而且,最好在同一個醫(yī)院的同一臺DXA儀器上進行檢測,以保證前后結果比較的可靠性。
6、有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝藥物史者:
有很多疾病或藥物可影響骨代謝,詳見3.2中可控危險因素。如果您屬于這一類人群,那么應該積極地進行DXA檢查以監(jiān)測骨密度受影響的情況。
最后,骨密度儀生產廠家提醒大家,如果骨密度檢查提示骨質疏松,一定不要只是食物補鈣治療骨質疏松,一定要到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下,藥物加運動食物治療才是最好的治療方法。
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